Mejora de la Calidad y Reducir Costes

País: Ecuador
Cliente: Ministerio de Salud
Fecha: 2014
Estado: Completado

Descripción del proyecto

Un programa para “Mejorar la Calidad y Reducir los Costos” en grandes hospitales urbanos del Ministerio de Salud. Los programas proporcionaron planificación estratégica y seguimiento de apoyo para mejorar la calidad y reducir los costos, incluyendo la utilización de indicadores clave de rendimiento en:

Proyecto del Departamento de Emergencias:

  • El personal recibió educación sobre el Modelo Andorrano de Triajerecomendado por la OMS; se implementó con el apoyo educativo y operativo de los consultores
  • Se determinó que alrededor del 40% de los pacientes requerían servicios de baja complejidad, clasificados según los niveles 4 y 5 del Proceso de TriajeAndorrano. La distribución física del Departamento de Emergencias se reconfiguró sin construcción mínima para incluir un área de atención urgente y aumentar el flujo de pacientes  en esta zona
  • Se Desarrolló un Centro de Atención Inmediata dentro del Departamento de Emergencia para atender a los pacientes de baja gravedad (Niveles 4 y 5) para descomprimir la congestión de Departamento de Emergencia
  • Se implementó herramientas de mejora del desempeño para mejorar los encuentros clínicos y aumentar la consistencia en la prestación de servicios. Esta mejora resultó en reducción drástica del tiempo de espera de los pacientes con el nuevo modelo de Triaje, cumpliendo los objetivos establecidos.
  • En noviembre de 2014 el DE estaba atendiendo a más de 1.000 pacientes al día, actualmente con el nuevo rediseño y el sistema de Triajeestán atendiendo a entre 300 y 400 pacientes al día. El resto de los pacientes se atienden en un centro de atención inmediata. Esto ha permitido al hospital reasignar al personal a otras áreas
  • Se implemento un sistema de seguimiento de suministro para la reducción de los residuos y los costos

Qué hicimos

Proceso del servicio de urgencias

Entrada

  • Reorganizar la disposición física del departamento
  • Introducir área de atención urgente
  • Triaje rápido usando el modelo de Andorra
    • Encuentro de Médicos y ambulancia para el triaje, prestar servicio de cuidado inmediato
    • Triaje por enfermería
  • Proceso de inscripción rápida
  • Toma de historias clínicas enfocadas
  • Evaluación/ Reevaluación enfocada
  • Enfoque de enfermera de carga en:
    • Control del tráfico
    • Altas y habilitación de camas
  • Mayor responsabilidad con enfoque al paciente

Proceso 

  • Enfoque a la atención del equipoMantener la consistencia de la comunicación
    • Reducción del número de interacciones
    • Proceso claro para prestar servicios especializados y servicios de diagnóstico
  • Dotación de personal de enfermería y proveedores ajustados para volúmenes revisados de pacientes

Salida

  • La alta es una prioridad: Plazos establecidos para el traslado del paciente
  • Comunicación simplificada- técnica SBAR
  • Unidad de observación
  • Mantener plazo limite

Results

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